肿瘤防治工作中一条重要的原则就是要做到三早（早期发现、早期诊断和早期治疗）。
        2019年我国发布癌症调查，发病率排名前五的恶性肿瘤中，消化道肿瘤占据三席，分别是胃癌，肝癌和直肠癌，我国每年胃癌新发和死亡均占全世界胃癌病例的40%，结直肠癌的发病率位列肿瘤发病率前5位。2020年全球癌症患者达1920万，死亡人数达1000万，而三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。
          据研究早期胃癌及早期结直肠癌诊断治疗后患者的5年生存率可达90%以上，但目前我国癌症患者5年的生存率约在40%，早期癌发现率低于10%，因此胃癌及结直肠癌的诊治已经成为我国疾病预防和肿瘤治疗领域不容忽视的重要问题。
 
01什么是消化道早癌？

        消化道早癌是指浸润深度不超过黏膜下层或者仅仅局限在黏膜层的消化道肿瘤，通俗来讲，早癌就是刚开始生长，或者是生长时间较短的癌。
        多数患者症状较轻甚至没有症状，消化道癌症的治愈率和存活率，与其发现的早晚密切相关。越早发现，越早治疗的效果更佳，甚至能够根治癌症，同时不在复发。

02如何实现消化道癌症的早诊早治呢？

胃肠镜仍是目前筛查胃肠道早癌及癌前病变的最直观、最主要方法。
随着内镜诊治技术的不断进展，早癌及癌前病变的早诊早治率得到极大提高。
大连市第四人民医院内镜科主任马亮指出，不仅高危人群要定期胃镜及肠镜检查，对于年龄大于40岁的普通人群，即使没有任何症状，也建议定期进行胃镜及肠镜检查。每1-3年进行一次胃镜检查，每3-5年进行一次肠镜检查。从消化道肿瘤的发病特点和经济现状来看，建议人群常规完善胃肠镜：
 
➊首先年龄在40岁以上的高危人群，例如有肿瘤或胃肠息肉家族史的；
➋出现了一些消化道症状，例如：腹痛，原因不明的消化道出血、贫血等，贫血可能是消化道出血引起，也可能是胃肠道肿瘤引起，遇到这些情况要特别注意；
  ➌出现了一些生活习惯上的变化，例如，本来胃口比较好，突然没食欲了；又或者是排便次数突然增多，原本可能排便是规律的，一天一次；现在变成一天两三次，甚至更多等等；特别是平时生活习惯不良，长期吸烟喝酒等人群一定要重视胃肠道的体检。
 
        发现一例早癌，挽救一个家庭。消化道癌早诊早治是国家重大卫生服务项目，也是慢性病防治的重要抓手。尤其是食管癌、胃癌、结直肠癌，通过胃肠镜检查可早期发现、早期干预、早期治疗，获得良好预后。
 
03胃镜肠镜检查
胃镜
        胃镜检查借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头)，伸入胃腔、十二指肠腔，观察黏膜、拍摄或治疗。

        胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段，也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。
        当前，早期胃癌5年生存率高达90%以上，如发展到进展期胃癌，5年生存率则低于30%。遗憾的是，我国每年新发胃癌病例占全球40%以上，能早期发现的不足10%，远低于日本的70%和韩国的50%。


图为内镜科医疗团队为病人在内镜下手术治疗 

肠镜
        肠镜又叫电子纤维结肠镜，是一支细长可弯曲的纤维软管，直径约1厘米，前端装有一个带冷光源的高清摄影头，通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生直观看到肠道内部情况。
        肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式，也是结直肠癌诊断的“金标准”，不仅可确诊病变，还可切除癌前腺瘤性息肉等病变。 

 
科室推介
        大连市第四人民医院内镜中心拥有丰富的内镜诊疗经验，内镜诊疗、无痛胃肠镜检查经验丰富，擅长于内镜下微创手术治疗胃肠道息肉、胃肠道早期癌及癌前病变的诊断和治疗、胃肠道粘膜下肿瘤内镜下切除、消化道狭窄的扩张治疗以及消化道支架置入、各种消化道营养管或梗阻管的置入，消化道异物取出术、内镜下止血术、胃石碎石术、消化道穿孔内镜下修补术等。科室在不断的创新诊疗理念，默契的团队配合下，为您的“胃肠道健康”保驾护航。

科主任：马亮 
联系电话：0411--39531097
供稿 |  内镜科