当伤口经缝合后已初步愈合,伤口相合的力量超过伤口两侧的张力,在没有缝线的协助下,伤口也不会裂开,即可拆除缝线。
因全身状态和局部条件的不同,拆线的日期也不同。
正常情况下:头、面、颈宜在术后5-7天拆除。
躯干、四肢部位7-10天拆线,张力较大的部位如关节部、低垂的足部10天以后拆线。
皮片移植的缝合线约于术后10天拆除;全层皮肤游离移植拆线可延至术后14天。
拆线早,可减轻缝线反应,减少瘢痕形成,而过早,伤口闭合的强度尚不足,有伤口裂开之虞;拆线晚,可避免伤口裂开,但缝线反应强,增加了瘢痕增生风险,且在伤口缘两侧留下缝线及针孔痕迹。为减轻缝线反应,减少瘢痕形成又无裂开之虞,可采用分期间断拆线。
非正常情况下,如全身性营养不良和糖尿病等全身性严重疾患、大量应用糖皮质激素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等,术区存在瘢痕,术前曾施放疗,有静脉曲张等,拆线时间应延后。
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