刻不容缓，一旦电击伤，该咋办？
2019-09-20
日前，家住瓦房店的2岁男孩冬冬（化名）因为好奇用小手触碰了家里的一根裸露的电线，瞬间，孩子的左手被电击伤，当天，冬冬被紧急送入了大连市第四人民医院烧伤整形科入院治疗。经过烧伤科医疗团队的及时专业救治，日前冬冬已经康复出院，恢复了往日的活泼与可爱。
大连市第四人民医院烧伤整形科专家提醒家长，“在生活中，若孩子用手触碰带有220V电压的通电电线，如果不是发现及时并送对医院，严重甚至会危及生命。”日前，冬冬的主治医师大连市第四人民医院烧伤整形科刘磊做客大连电视台名牌栏目《为健康刻不容缓》，他从专业的角度讲述了电击伤和普通的烧烫伤有什么区别？一旦突发这种电击伤，我们第一时间应当怎样处理？我们如何预防触电等多方面健康知识科普宣传。
1.电击伤和普通的烧烫伤有什么区别？
电击伤属于烧伤科的范畴，但相比于普通的烧烫伤，电击伤的严重程度要大得多。因为普通烧烫伤只是体表的热损伤，而电击伤不但入口和出口处会造成很深的创面，电流从体内经过，还会造成深部组织的损伤，比如肌肉肌腱血管神经骨骼甚至内脏的损伤，对心肌的损伤可以导致心跳骤停、室颤而死亡；对血管壁的损伤，大量的内皮细胞释放凝血因子，形成血栓，加重了组织的进行性缺血坏死；此外还可以造成脏器的破裂穿孔、局灶性坏死，继发性出血、肢体的坏死、截肢等等。
2.突发这种电击伤，我们第一时间应当怎样处理？
发生电击伤，首先立即切断电源，用干燥的的木棒、竹竿等不导电的东西拨开电线，使病人脱离于电源的接触。对于有呼吸心跳骤停者，需要立即心肺复苏，出现神志不清昏迷时，可以刺按人中等穴位，立即送往医院救治。
3.电击伤的并发症
急性生功能不全、继发性出血、气性坏疽、白内障、神经系统损伤暂时性或永久性神经麻痹、肝脏的损伤、胃肠道穿孔、脑脓疡和脑脊液漏。
4.低压电致死，高压电致残。
我国的家用电电压是220伏，属于低压电，通常将1000伏以下的称低压电，1000伏以上的称高压电。低压电更易引起心跳的骤停和室颤，甚至死亡，而高压电易引起发绀、心跳变慢以及局部严重损伤。严重的高压电击伤肌肉损伤严重，可能需要做焦痂和筋膜的切开减压术。高压电击伤还可引起血管的损伤，形成血栓，血管栓塞又加重了组织的进行性坏死。很多高压电击伤患者最终截肢。
5.电击伤的入口和出口
电击伤(电接触烧伤)一般都会有入口和出口，电击伤指的是人体与电源直接接触，我们都知道，人体是电流的导体，当电流通过皮肤时，部分电流在皮肤组织内转化为热能，使皮肤凝固炭化，这个就是电流的入口，可显示为炭化中心、略凹陷，周边皮肤呈白色坚韧的坏死，其外层为黑色或鲜红色狭窄环，伴有略高的边缘。之后电流继续进入人体，因为转变成热能，所以电流所经之处可能会造成深部组织，比如脂肪、肌肉肌腱、血管神经甚至骨骼的损伤，这个损伤程度和电流强度、组织的电阻和接触时间有关，而且是正相关。电流在体内通过之后，最终要出来，当电流到达出口的时候，由于电流密度骤增，就好像电流向皮肤外爆破，这就形成了出口。出口可能较小，干燥而呈圆形。
6.电击伤创面愈合之后功能受到的影响：
约有3/4的电击伤累及手部，因为手是功能部位，而且电击伤是深度创面，愈合之后会有疤痕增生挛缩，疤痕皮肤没有弹性，受疤痕牵拉，可以导致手部的功能受限，不能正常的工作和生活。
日常生活中我们如何预防触电：
1.家中有小孩，首先是对孩子早期教育，让孩子远离电源，懂得电的危害，主动避开电源、躲避这种伤害。
2.不要私自乱拉电线，不小心触电后果很严重。
3.没有经过专门的训练，不要自己去检查修理电路。
4.有小孩的家庭，家里的电源插座最好安装上安全保护盖，防止宝宝伸手触摸而触电
5.使用电器时切勿离开，离开时一定切断电源。平时很常见的手机充电器，很多人冲完电之后把手机拔掉，充电器还插在电源上，这是很危险的。
6.不要用湿手去摸电源插座、开关或灯头。
7.远离高压线。特别是农村地区，部分屋顶或墙头有低矮的高压线经过，这个是巨大的安全隐患。曾经我们科一个病例，是个成人，就是爬到自家院子的墙头上不慎接触到高压电，最终导致了双上肢截肢。
8.不要在有电线暴露的地方放风筝、钓鱼，不要在电线上晾晒衣物。
9.暴雨过后，可能会有路面积水的情况，一定不要趟水行走。因为水是导体，人也是导体，如果有某些东西在水中漏电的话，可能就会遭到电击。
10.雷雨天时，不要站在空旷的地方，因为高耸、凸出的物体易受雷击。
11.工作中如果涉及到一些接触电的操作，一定要加强安全教育，并加强必要的保护措施。
总之，电击伤的后果很严重，可能会造成身体的残疾甚至死亡，也会造成心理障碍，无法正常工作生活、回归社会。如果是孩子遭遇电击，更会影响他的一生，所以一定要加强教育、消除隐患，给自己一个健康完美人生，给孩子一个安全的成长环境。
大连市第四人民医院烧伤整形科专家提醒家长，“在生活中，若孩子用手触碰带有220V电压的通电电线，如果不是发现及时并送对医院，严重甚至会危及生命。”日前，冬冬的主治医师大连市第四人民医院烧伤整形科刘磊做客大连电视台名牌栏目《为健康刻不容缓》，他从专业的角度讲述了电击伤和普通的烧烫伤有什么区别？一旦突发这种电击伤，我们第一时间应当怎样处理？我们如何预防触电等多方面健康知识科普宣传。
电击伤属于烧伤科的范畴，但相比于普通的烧烫伤，电击伤的严重程度要大得多。因为普通烧烫伤只是体表的热损伤，而电击伤不但入口和出口处会造成很深的创面，电流从体内经过，还会造成深部组织的损伤，比如肌肉肌腱血管神经骨骼甚至内脏的损伤，对心肌的损伤可以导致心跳骤停、室颤而死亡；对血管壁的损伤，大量的内皮细胞释放凝血因子，形成血栓，加重了组织的进行性缺血坏死；此外还可以造成脏器的破裂穿孔、局灶性坏死，继发性出血、肢体的坏死、截肢等等。
2.突发这种电击伤，我们第一时间应当怎样处理？
发生电击伤，首先立即切断电源，用干燥的的木棒、竹竿等不导电的东西拨开电线，使病人脱离于电源的接触。对于有呼吸心跳骤停者，需要立即心肺复苏，出现神志不清昏迷时，可以刺按人中等穴位，立即送往医院救治。
3.电击伤的并发症
急性生功能不全、继发性出血、气性坏疽、白内障、神经系统损伤暂时性或永久性神经麻痹、肝脏的损伤、胃肠道穿孔、脑脓疡和脑脊液漏。
4.低压电致死，高压电致残。
我国的家用电电压是220伏，属于低压电，通常将1000伏以下的称低压电，1000伏以上的称高压电。低压电更易引起心跳的骤停和室颤，甚至死亡，而高压电易引起发绀、心跳变慢以及局部严重损伤。严重的高压电击伤肌肉损伤严重，可能需要做焦痂和筋膜的切开减压术。高压电击伤还可引起血管的损伤，形成血栓，血管栓塞又加重了组织的进行性坏死。很多高压电击伤患者最终截肢。
5.电击伤的入口和出口
电击伤(电接触烧伤)一般都会有入口和出口，电击伤指的是人体与电源直接接触，我们都知道，人体是电流的导体，当电流通过皮肤时，部分电流在皮肤组织内转化为热能，使皮肤凝固炭化，这个就是电流的入口，可显示为炭化中心、略凹陷，周边皮肤呈白色坚韧的坏死，其外层为黑色或鲜红色狭窄环，伴有略高的边缘。之后电流继续进入人体，因为转变成热能，所以电流所经之处可能会造成深部组织，比如脂肪、肌肉肌腱、血管神经甚至骨骼的损伤，这个损伤程度和电流强度、组织的电阻和接触时间有关，而且是正相关。电流在体内通过之后，最终要出来，当电流到达出口的时候，由于电流密度骤增，就好像电流向皮肤外爆破，这就形成了出口。出口可能较小，干燥而呈圆形。
约有3/4的电击伤累及手部，因为手是功能部位，而且电击伤是深度创面，愈合之后会有疤痕增生挛缩，疤痕皮肤没有弹性，受疤痕牵拉，可以导致手部的功能受限，不能正常的工作和生活。
1.家中有小孩，首先是对孩子早期教育，让孩子远离电源，懂得电的危害，主动避开电源、躲避这种伤害。
2.不要私自乱拉电线，不小心触电后果很严重。
3.没有经过专门的训练，不要自己去检查修理电路。
4.有小孩的家庭，家里的电源插座最好安装上安全保护盖，防止宝宝伸手触摸而触电
5.使用电器时切勿离开，离开时一定切断电源。平时很常见的手机充电器，很多人冲完电之后把手机拔掉，充电器还插在电源上，这是很危险的。
6.不要用湿手去摸电源插座、开关或灯头。
7.远离高压线。特别是农村地区，部分屋顶或墙头有低矮的高压线经过，这个是巨大的安全隐患。曾经我们科一个病例，是个成人，就是爬到自家院子的墙头上不慎接触到高压电，最终导致了双上肢截肢。
8.不要在有电线暴露的地方放风筝、钓鱼，不要在电线上晾晒衣物。
9.暴雨过后，可能会有路面积水的情况，一定不要趟水行走。因为水是导体，人也是导体，如果有某些东西在水中漏电的话，可能就会遭到电击。
10.雷雨天时，不要站在空旷的地方，因为高耸、凸出的物体易受雷击。
11.工作中如果涉及到一些接触电的操作，一定要加强安全教育，并加强必要的保护措施。
总之，电击伤的后果很严重，可能会造成身体的残疾甚至死亡，也会造成心理障碍，无法正常工作生活、回归社会。如果是孩子遭遇电击，更会影响他的一生，所以一定要加强教育、消除隐患，给自己一个健康完美人生，给孩子一个安全的成长环境。
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