在这个心脑血管病高发的冬季，一周内，市四院急诊科成功为两位“大妈”（患者）溶栓治疗脑梗，急诊医护工作者与病房医生紧密配合：诊断明确，治疗及时，护士操作规范，医患之间相互信任。
事情是这样的：
 
1月8日上午，我们正在抢救室抢救病人，一位男家属焦急的找到我们，说他的岳母正在我们医院门口，肢体不能活动，护士长听到后立即安排一位护士继续抢救病人，另一位护士推着抢救车去接病人。患者是60岁李阿姨（化名），神清，但意识模糊，家属描述：患者约20分钟前在社区输液过程中突发左侧肢体活动障碍......测量生命体征都很平稳，医生立即安排行头、肺CT检查，头CT口头回报是脑梗塞，立即通知神经内科会诊，医生建议立即溶栓，家属是同意的但有些迟疑，经了解是因为费用的问题没有那么多钱，时间一分一秒的过去，病人的病情等不了，经家属同意医生立即向上级申请为病人开通绿色通道，先把药给患者用上，家属看到我们这么积极的治疗，非常感动，我立即去筹钱，你们这么帮助我们，我也不能差事儿，你们放心。治疗就在这么融洽的氛围中进行着......护士遵照医嘱用药，急诊和病房医生全程监护病人观察病情变化，用药半小时后病人的认知清楚了，肌力也逐渐的有所提升，观察病人无皮下出血点。显然溶栓效果初见成效，这都是医护人员与家属互相信任配合得来的结果。家属补交了急诊费用办理了住院手续为“大妈”继续治疗。
1月11日上午，急诊抢救室又接诊82岁的赵大妈（化名），她于2小时前在家中突然出现肢体活动障碍，恶心，呕吐，测血压213/103毫米汞柱，遵医嘱立即给予降压药物应用，行留置导尿。行头、肺CT检查，显示脑梗塞 ，返回抢救室病人呼之不应，查双侧瞳孔不等大，立即请神经内科会诊，张卓主任和卢继扬医生闻讯立即来到抢救室查看病人，了解病情跟家属交待治疗方案及后果，家属同意立即行溶栓治疗，医生与主任全程查看病人的病情变化。
 
家中有脑梗病人的护理要点:
1.情志调养
情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。
2.生活起居
(1)劳逸结合：用脑要适度，不要持续时间太长，60岁以下者用脑一小时，应休息10分钟左右，60岁以上者用脑半小时，应休息5~10分钟。
(2)饮食调整：按照多品种、适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，据报道，牛奶、鱼肉、黄豆、豆豉、花生、大蒜、洋葱、草莓等对预防血栓是有益的。
 
(3)生活规律：老年生活要有规律，因为老年生理调节和适应机能减退，生活无规律，易使代谢紊乱，促进血栓形成。
 
(4)饮水充足：每日正常饮水量应达2000~2500毫升，对老年来说，更要多饮水，老年在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低血粘度，减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血栓形成的危险性。
 
(5)注意天气变化：老年天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，诱发脑血管病，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。
 
(6)戒烟酒：要戒烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。
 
(7)忌饭后就睡：饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官之血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。
 
(8)体位变化要缓慢：脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时刻。因为夜间本身血流缓慢，加上起床时体位变化，易造成心脑供血不足，所以夜间临厕时一定清醒后，缓慢起床。其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。
 
3.运动疗法：
生命在于运动，运动能使人强壮、长寿。运动的方式很多，如散步、慢跑、太极拳、气功等，根据自己的体质和病情，选择适合自己的运动项目，长期坚持。运动能促进血液循环和降低血脂，增强抗病力。
经常运动可以让我们的身体更加强壮，可以减少患上疾病的可能，同时我们还要养成良好的生活习惯与饮食习惯，尽我们所能的预防脑血栓疾病的出现。
 
急诊科邵琰毓供稿