暑热减退，选择户外运动的人越来越多。我国已经进入老龄化社会，随着现代生活水平的不断提高，中老年人的健康意识越来越强，越来越多的中老年人参加户外运动，然而在生活中因运动不当而造成运动损伤的中老年患者也多了起来，这不，65岁的李阿姨最近迷上了跳广场舞，跳了半个多月后发现右膝关节越来越痛，经门诊确诊为膝关节损伤。大连市第四人民医院骨科专家提醒，老年人参加户外运动是好事，但是运动前要先热身，运动要量力而行，否则非常容易发生意外摔伤，严重者导致机体骨折。
那么在日常生活中，老年人意外摔伤后最容易导致哪些骨折？发生骨折后应当如何正确就医治疗呢？
发生在臀部的骨折
我们所说的臀部骨折是指股骨颈骨折，股骨转子间骨折，随着社会人口年龄增长，这类骨折的发病率不断上升，约占髋部骨折的65％。
受伤机制：
1.摔伤;2.老年人多有不同程度的骨质疏松;3.髋部骨的力量不足。
临床表现：
局部的淤血可能，臀部和轴向叩击痛，髋部活动受限。X线片及CT片可诊断。
治疗方法：
1.非手术治疗：目前认为股骨近端骨折手术治疗为首选，对于伤前不能行走，内科情况不能耐受手术和麻醉的患者可保守治疗。
2.手术治疗：目前股骨颈骨折患者多采用加压螺钉固定，股骨转子间骨折可采用PFNA或INTERTAN内固定治疗，对于骨折严重时可考虑行关节置换。
预防：
建议老年人应根据自身状况选择适当的户外活动，避免摔伤，减少意外骨折的
发生。
发生在腕部的骨折
腕部的骨折（Colles骨折）多见于跌倒时手臂伸出，手掌着地，骨折典型表现为“餐叉状”畸形，主要包括桡骨远端向背侧移位和倾斜，桡偏，桡骨短缩，尺骨茎突常合并骨折，X线片可见骨折影像，CT检查可判断关节内骨折情况。
治疗：
桡骨远端骨折可行保守治疗，骨折手法复位，石膏固定4-6周，可适当功能锻炼。。。
对于不稳定骨折或严重粉碎骨折需手术治疗，术后2个月功能恢复正常。
预防：
应注意避免雨天，雪天的户外活动，不要在湿滑的路面上行走等。
发生在腰部的骨折
随着人口老龄化加重，骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题。60岁以上人群骨质疏松症患者患病率明显增高，女性尤为突出。
骨质疏松性骨折又称脆性骨折，指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果，其中最常见的是腰部椎体骨折，患者表现腰背部疼痛，严重者无法直腰行走。
X线及CT检查可见椎体揳形改变，椎体骨量减少，测量骨密度T值小于-2,5。
治疗：
骨质疏松的治疗包括调整生活方式，骨健康基本补充剂（钙剂，维生素D），和抗骨质疏松症药物。手术治疗包括椎体成形术（PVP，PKP）等。省级专家教授亲自主刀，创伤小，疗程短，效果显著，住院3天即可出院。
预防：
注意合理营养，适当锻炼，以食补为主，可选择性补充一些钙片和维生素D。
时佳，大连市第四人民医院骨科主任医师，教 授，硕士生导师。
毕业于重庆第三军医大学。曾师从国内著名骨外科专家贾连顺教授。从事骨科专业40余年，担任辽宁省生物细胞学会脊髓损伤常委。多次荣立三等功及各种奖励。原沈阳军区骨科专业委员会委员。援黔医疗队核心专家。
擅长颈椎病，颈胸椎管狭窄，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱手术治疗。髋，膝关节置换。复杂骨创伤手术治疗。在手外伤及晚期修复也积累丰富经验。颈椎病及老年性压缩性骨折微创手术治疗方面达国内先进水平。在核心期刊以第一作者发表论文30余篇，在各类科普杂志，报刊等发表科普文章，散文40余篇 ，经常做为外聘专家在大连各大院校，单位，机关授课，受到广泛的好评。曾获军队科技进步奖4项，国家实用新型专利4项，大连市课题4项。
联系电话：13387858535（微信同步）
出诊时间：每周二上午
出诊地点：大连市第四人民医院一号楼一楼西侧“时佳主任工作室”
文字 | 骨科 宣传科
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