日前患者崔洪（化名）已治愈出院。出院前，崔洪紧紧地握着骨科主任穆道远的手，久久不放，望着这个质朴中年男人脸上露出久违的笑容，我们都被她深深地感染。
一年多前，崔洪工作中左上肢不幸被热压伤来到我院，就诊首先入住烧伤科。来院时，由于患者的左上肢热压时间过长，伤情严重，左上臂及前臂一半已几乎烫熟，不仅皮肤，就连皮下肌肉，甚至部分骨质已遭破坏，面临截肢的风险。但患者不希望截肢，向医生表达了保肢的愿望。烧伤科经清创治疗后后开启了漫长的治疗历程。
由于患者创面巨大，且伴有广泛的软组织缺失，甚至是骨缺损、外露、神经毁损。植皮或普通皮瓣难以满足创面需要，于是烧伤科请骨科会诊。骨科穆道远主任详细地询问了病史，认真查体后，给出了治疗方案。但此方案因治疗周期较长，需患者积极配合。穆主任同患者详细地讲解治疗方案，患者表示理解并同意积极配合。
穆道远主任提议：普通皮瓣虽可暂时覆盖创面，但对本就血运极差的创面愈合极为不利，且对后期功能修复带来弊端，使后期治疗难度增大，变得几乎不可能。应先行带血管蒂的背阔肌皮瓣转移覆盖创面，为此后功能重建手术夯实基础。
因此，穆道远主任为其实施了背阔肌皮瓣转移术。此皮瓣巨大，23*12cm，手术难度大、风险高。但我们就熟驾轻，手术顺利完成。一次覆盖创面成功，免除普通皮瓣需术后制动3-4周，且需二次手术粘蒂之苦。术后患者也看到了希望，增强了治疗的信心，积极配合治疗，术后每天行患肢的康复被动锻炼。
即便如此，患者后来还是由于局部血运较差，出现了肘部骨髓炎、骨坏死。穆道远主任再次实施了骨髓炎病灶清除死骨摘除术。考虑桡神经缺损时间较长，神经移植效果不佳且代价较大，故选择行肌腱转移术，以重建伸腕、伸指功能。使患者的手从“装饰之手”真正转变为“有用之手”。待创面完全愈合半年后，又为其实施了原计划方案最后一次手术——肌腱转位重建桡神经损伤后伸腕、伸指、伸拇功能。于是出现了上面感人的一幕。
近年来像我们这样的二级医院举步维艰，这里固然有着这样、那样的原因。但是，我们想要走出困境，就得加强服务。像崔大哥这样的患者，之所以几次手术治疗都认准我们，是有原因的。一是我们技术并不差，有责任心、技术过硬的医务人员。敢于打硬仗，有打胜仗的能力，更要有敢打、能打的勇气、信心和魄力。二是服务要周到。包括此患者在内、我们可是均为他们提供一切能提供的方便条件。三是积极交流沟通，让患者放下思想上的包袱，打消一切顾虑。让患者积极参与到治疗中来，变被动治疗为主动参与。不仅能增进理解、减少纠纷、更能提高疗效。
只要我们想尽一切办法，便能应对此不利局面。相信患者，更要相信自己。