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暖医 | 高龄不再是手术“禁区”
2018-12-07
        “家有一老,如有一宝”。随着社会发展,生活质量的提高,现在高龄老人并不少见。高龄老人做手术也越来越多,这不,骨外科最近又成功治疗了一位九十岁的老人,为他实施了右股骨粗隆间骨折手术。
       “俺爸平时身体不错,平时能出门遛弯儿买菜啥的,就是这次在家不小心摔了一下,现在只能躺着,给老爷子遭这个罪,做儿女的心疼呀,所以慕名来四院找到穆主任,检查完说是股骨粗隆间骨折要做手术,我们相信以穆主任精湛的技术一定能为我家老爷子治好病。”朱爷爷的儿子这样说。
       股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术,其中PFNA属于一种新型股骨近端内固定系统,是新改进的PFN (股骨近端髓内钉)系统,在继承了原PFN 的优点同时,更是针对老年人骨质疏松特点加以改进,具有固定可靠、操作更加简便的优点。
       11月23日星期五,手术室在接到手术通知后,便立即派人对朱爷爷进行术前访视,进行周密详细的评估,跟医生反复沟通手术过程,并跟朱爷爷及家属做好宣教及心理护理工作,讲解术前注意事项及要点,努力将手术中的风险降至最低。
       11月26日星期一,晨八时,朱爷爷被推进手术室,我们为朱爷爷顺利完成手术做了充足的准备工作,老年人皮肤较薄,弹性较差,为防止造成术中压疮,在手术床上增加了体位垫,在老人骨突处粘贴了防压疮的保护贴,术中牵引床接触皮肤的地方都用了棉垫加以覆盖,既防止了皮肤受压又增加了舒适度。在安置好体位,做好一系列术前准备后,手术正式开始。手术以微创形式进行,仅有两个小切口,一个3-4公分,一个1-2公分,经过定位将髓内针插入髓腔,确认位置后无误后进行固定并关闭切口,整个手术过程非常顺利,术终安全将老人送回病房。术后探望老人时,老人的生命体征也很平稳,状态非常良好,老爷子和家属们都很高兴。
       市四院骨科穆道远主任说,股骨近端骨折多发生于老年人,又称“人生最后一次骨折”,因非手术治疗并发症多死亡率高,现已基本废弃。随着我国社会高龄化的到来,临床上高龄患者越来越多,岁数也越来越大,八十岁已很平常,九十岁甚至百岁老人也不稀奇。我院近期完成九十岁以上高龄患者手术已愈十人。医疗水平的不断提高,各类骨科手术都十分成熟,再加上专业的护理团队,术前评估及指导,术中麻醉娴熟的配合,以及微创手术,大大地方便了患者的康复,高龄已不再是骨科手术的“禁区”了!